Çfarë është Leukemia (Kanceri i Gjakut)? Cilat janë Simptomat e Leukemisë?

Çfarë është Leukemia (Kanceri i Gjakut)? Cilat janë Simptomat e Leukemisë?

Leukemia, e njohur gjerësisht si kanceri i gjakut, është një sëmundje e karakterizuar nga shumimi i pakontrolluar i qelizave të bardha të gjakut (leukociteve) anormale që e kanë origjinën në palcën e kockave. Këto qeliza anormale pengojnë prodhimin e qelizave të shëndetshme të gjakut, dobësojnë sistemin imunitar dhe rrisin rrezikun e infeksioneve. Përveç kësaj, qarkullimi i gjakut në trup çrregullohet, gjë që mund të çojë në probleme serioze shëndetësore. Leukemia mund të shfaqet në çdo moshë dhe paraqitet në nëntipe të ndryshme.

Çfarë është Leukemia (Kanceri i Gjakut)?

Leukemia është një term i përgjithshëm që përdoret për të përshkruar kanceret e gjakut. Ky term përfshin të gjitha llojet e leukemisë, si: leukemia limfoblastike akute (ALL), leukemia mieloide akute (AML), leukemia limfocitare kronike (CLL) dhe leukemia mieloide kronike (CML).

Leukemia fillon në palcën e kockave, indin e butë dhe sfungjeror që gjendet në qendër të shumicës së kockave. Palca e kockave prodhon disa lloje qelizash gjaku me funksione të ndryshme:

  • Qeliza të bardha të gjakut që luftojnë infeksionet
  • Qeliza të kuqe të gjakut që transportojnë oksigjenin nga mushkëritë në pjesën tjetër të trupit
  • Trombocite që ndihmojnë në formimin e mpiksjeve për të ndaluar gjakderdhjen

Tek pacientët me leukemi, palca e kockave prodhon numër të madh qelizash gjaku anormale, duke e bërë të vështirë që qelizat e shëndetshme të kryejnë funksionet e tyre jetike. Me kalimin e kohës, qelizat kancerogjene mund të përhapen në organe dhe inde të tjera të trupit.

Qelizat e leukemisë zakonisht janë qeliza të bardha të gjakut të papjekura. Termi “leukemi” vjen nga fjalët greke leukos (i bardhë) dhe haima (gjak). Ndryshe nga shumë kancere të tjera, leukemia zakonisht nuk formon një tumor të fortë që mund të shihet në ekzaminime imazherike si rrezet X ose CT. Ka shumë lloje leukemie; disa janë më të zakonshme tek fëmijët, ndërsa të tjera shihen më shpesh tek të rriturit.

Çfarë e Shkakton Leukeminë (Kancerin e Gjakut)?

Shkaku i saktë i leukemisë akute nuk dihet. Megjithatë, ekspozimi ndaj niveleve të larta të rrezatimit dhe disa viruse, si virusi i leukemisë së qelizave T, mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të leukemisë. Tek shumica e personave të diagnostikuar me leukemia mieloide kronike, është e pranishme një kromozom anormal i njohur si kromozomi Philadelphia.

Mendohet se leukemia shfaqet kur disa qeliza gjaku pësojnë ndryshime (mutacione) në materialin e tyre gjenetik, ose ADN. ADN-ja e qelizës përmban udhëzime që i tregojnë qelizës çfarë të bëjë. Normalisht, ADN-ja e drejton qelizën të rritet me një ritëm të caktuar dhe të vdesë në një kohë të përcaktuar. Tek leukemia, mutacionet bëjnë që qelizat e gjakut të vazhdojnë të rriten dhe të ndahen në mënyrë të pakontrolluar. Si rezultat, prodhimi i qelizave të gjakut bëhet i çrregullt.

Me kalimin e kohës, këto qeliza anormale mund të zënë vendin e qelizave të shëndetshme në palcën e kockave, duke çuar në mungesë të qelizave të shëndetshme të bardha, të kuqe dhe trombociteve — gjë që shkakton shenjat dhe simptomat e leukemisë.

Cilat janë Simptomat e Leukemisë (Kancerit të Gjakut)?

Simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të leukemisë. Për shembull, leukemitë kronike mund të mos japin simptoma të dukshme në fazat e hershme. Megjithatë, shenjat dhe simptomat e zakonshme të leukemisë përfshijnë:

  • Lodhje
  • Temperaturë (ethe)
  • Djersitje gjatë natës
  • Infeksione të shpeshta
  • Vështirësi në frymëmarrje / gulçim
  • Lëkurë e zbehtë
  • Humbje peshe pa arsye të qartë
  • Dhimbje ose ndjeshmëri në kocka ose nyje
  • Dhimbje ose ndjesi mbushjeje poshtë brinjëve në anën e majtë
  • Nyje limfatike të enjtura në qafë, sqetull, ije ose bark
  • Zmadhim i shpretkës ose i mëlçisë
  • Gjakderdhje nga hundët dhe gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
  • Një skuqje që ngjan me pika të vogla të kuqe në lëkurë
  • Mavijosje dhe gjakderdhje e lehtë, përfshirë njolla të errëta në lëkurë

Cilat janë Llojet e Leukemisë (Kancerit të Gjakut)?

Leukemia në përgjithësi klasifikohet në dy kategori kryesore: akute dhe kronike. Ky klasifikim bazohet në llojin e qelizave të gjakut të prekura dhe sa shpejt shumohen qelizat anormale. Leukemia akute zhvillohet dhe përkeqësohet shpejt, ndërsa leukemia kronike përparon më ngadalë me kalimin e kohës.

Leukemia Limfoblastike Akute (ALL)

E njohur edhe si leukemia limfocitare akute, ALL përparon shpejt dhe mund të jetë fatale brenda muajve nëse nuk trajtohet. Fillon në palcën e kockave dhe prek qelizat e bardha të gjakut të quajtura limfocite.

Leukemia Mieloide Akute (AML)

AML zhvillohet në qeliza mieloide të papjekura. Ky lloj prek shpesh të moshuarit dhe përgjithësisht i përgjigjet më pak trajtimit krahasuar me fëmijët ose të rriturit nën moshën 60 vjeç.

Leukemia Limfocitare Kronike (CLL)

CLL është lloji më i zakonshëm i leukemisë tek të rriturit dhe zhvillohet në limfocite. Rritet ngadalë dhe shpesh nuk shkakton simptoma gjatë viteve të para. Me grumbullimin e qelizave anormale, ato hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe përhapen në nyjet limfatike, mëlçi, shpretkë dhe pjesë të tjera të trupit.

CLL zakonisht fillon në limfocitet B dhe përbën afërsisht 25% të diagnozave të leukemisë, pothuajse gjithmonë tek të moshuarit.

Leukemia Mieloide Kronike (CML)

CML prek qelizat mieloide të papjekura. Një ndryshim gjenetik në këto qeliza prodhon një gjen anormal të quajtur BCR-ABL, i cili i shndërron ato në qeliza CML. Këto qeliza shumohen dhe grumbullohen, pastaj kalojnë nga palca në gjak dhe më pas në shpretkë dhe pjesë të tjera të trupit.

CML zakonisht rritet ngadalë dhe në më shumë se 90% të rasteve diagnostikohet në fazën e hershme, të quajtur faza kronike.

Leukemia Mielomonocitare Kronike (CMML)

CMML vjen si pasojë e prodhimit të tepruar të qelizave të bardha anormale, veçanërisht monociteve. Monocitet e shëndetshme ndihmojnë në mbrojtjen e trupit kundër baktereve. Tek CMML, numri i monociteve rritet në mënyrë anormale, duke rritur numrin total të qelizave të bardha dhe duke shkaktuar potencialisht zmadhim të shpretkës.

Shumica e leukemive tek fëmijët janë akute. Leukemitë kronike janë shumë më të rralla tek fëmijët. ALL është leukemia më e shpeshtë e fëmijërisë, duke përbërë rreth 75% të diagnozave, ndërsa pjesa më e madhe e rasteve të mbetura janë AML.

Si Diagnostikohet Leukemia (Kanceri i Gjakut)?

Nëse keni shenja ose simptoma që sugjerojnë leukemi, mjekët mund të zbulojnë leukeminë kronike gjatë një analize rutinë të gjakut edhe para se të shfaqen simptomat. Mjeku do të kërkojë shenja fizike të leukemisë dhe do të kryejë analiza gjaku për të identifikuar nivele anormale të qelizave të kuqe, qelizave të bardha ose trombociteve. Analizat e gjakut mund të tregojnë gjithashtu praninë e qelizave të leukemisë.

Megjithatë, jo të gjitha llojet e leukemisë bëjnë që qelizat e leukemisë të qarkullojnë në gjak. Në disa raste, qelizat e leukemisë qëndrojnë në palcën e kockave. Për këtë arsye, mjeku mund të rekomandojë biopsi të palcës së kockave, zakonisht nga kocka e legenit, me një gjilpërë të gjatë dhe të hollë. Mostra dërgohet në laborator për të kontrolluar praninë e qelizave të leukemisë.

Testet speciale mbi qelizat e leukemisë mund të zbulojnë karakteristika specifike që ndihmojnë në përcaktimin e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i Leukemisë (Kancerit të Gjakut)

Planifikimi i trajtimit varet nga disa faktorë, përfshirë moshën e pacientit, gjendjen e përgjithshme shëndetësore, llojin e leukemisë dhe nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, përfshirë sistemin nervor qendror.

Opsionet e trajtimit përfshijnë kimioterapinë, terapinë e synuar, radioterapinë, transplantin e palcës së kockave, imunoterapinë dhe terapinë CAR T.

  • Kimioterapia: trajtim medikamentoz me barna të fuqishme për të shkatërruar qelizat kancerogjene
  • Terapia e synuar: fokusohet në anomali specifike të qelizave kancerogjene dhe i çon ato drejt vdekjes
  • Radioterapia: përdor rreze me energji të lartë për të dëmtuar qelizat e leukemisë; ndonjëherë përdoret për përgatitje për transplant
  • Transplanti i palcës së kockave: synon rindërtimin e sistemit imunitar duke zëvendësuar palcën e sëmurë me qeliza burimore të shëndetshme
  • Imunoterapia: forcon sistemin imunitar të pacientit për ta ndihmuar të sulmojë qelizat kancerogjene
  • Terapia CAR T: qelizat imunitare modifikohen gjenetikisht për të luftuar kancerin; përdoret në disa lloje leukemie