Çfarë është melena, feçja e zezë, dhe pse ndodh?

Feçja e zezë, me emrin mjekësor melena, është një gjetje serioze që mund të jetë tregues i rëndësishëm i gjakderdhjeve që ndodhin në sistemin tretës. Shpesh shfaqet kur gjakderdhja që e ka origjinën në traktin e sipërm tretës bashkëvepron me enzimat tretëse dhe feçja merr një pamje të zezë, si katran. Edhe pse jo çdo feçe e zezë do të thotë melena, kur kjo gjendje neglizhohet mund të bëjë që sëmundjet që mbartin rrezik për jetën të vihen re me vonesë.

Autori: Ekipi editorial shëndetësor i Anadolu Medical Center — Përditësimi i fundit: 21 gusht 2026

Çfarë është melena (feçja me ngjyrë të zezë)?

Melena është një gjetje klinike që përkufizohet me marrjen nga feçja të një pamjeje të zezë, si katran dhe me erë të keqe. Kjo gjendje zakonisht pranohet si tregues i një gjakderdhjeje që ndodh në pjesët e sipërme të sistemit tretës (ezofag, stomak ose duoden). Ndërsa gjaku bie në kontakt me acidin e stomakut dhe me enzimat tretëse, ngjyra e tij errësohet dhe i jep feçes ngjyrë të zezë. Melena, më shumë sesa një ndryshim i thjeshtë ngjyre, shpesh mund të jetë shenjë e një problemi serioz shëndetësor. Për këtë arsye, edhe kur vihet re vetëm një herë, duhet vlerësuar me kujdes. Melena mund të zhvillohet edhe kur sasia e gjakderdhjes është e vogël. Në disa raste personi mund të ketë melena për ditë të tëra pa e kuptuar. Simptomat shoqëruese si dobësia dhe marramendja mund ta rëndojnë tablonë. Melena është një gjendje që mund të kërkojë vlerësim urgjent.

Pse ndodh melena?

Shkaku kryesor i formimit të melenës janë gjakderdhjet që ndodhin në sistemin e sipërm gastrointestinal. Ndër shkaqet më të shpeshta janë ulçerat e stomakut dhe të duodenit. Përveç kësaj, edhe inflamacioni i mukozës së stomakut (gastriti), variçet e ezofagut dhe kanceri i stomakut mund të lidhen me melenën. Përdorimi i zgjatur i qetësuesve të dhimbjes (NSAID) mund të shkaktojë gjakderdhje duke irrituar mukozën e stomakut. Edhe sëmundjet e mëlçisë janë ndër faktorët e rrezikut. Disa barna që hollojnë gjakun mund ta rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Traumat ose gjendjet e stresit intensiv gjithashtu mund të numërohen ndër shkaqet e tërthorta. Rrallë, edhe gjakderdhjet e sipërme me origjinë nga zorra mund të shkaktojnë melena. Përcaktimi i saktë i shkakut që qëndron në bazë është kritik për trajtimin.

Cilat janë simptomat e melenës?

Melena shpesh nuk është një gjetje e kufizuar vetëm te ngjyra e zezë e feçes. Në varësi të sasisë dhe kohëzgjatjes së gjakderdhjes që qëndron në bazë, mund të shfaqen simptoma të ndryshme që ndikojnë në gjendjen e përgjithshme të trupit. Këto simptoma ofrojnë të dhëna të rëndësishme për shkallën e humbjes së gjakut dhe ndihmojnë në kuptimin e rëndësisë së tablosë.

Simptomat që mund të shihen së bashku me melenën janë:

• Feçe e zezë, me shkëlqim dhe me erë të keqe
• Dobësi dhe lodhje e shpejtë
• Marramendje ose ndjesi trullosjeje
• Palpitacione
• Dhimbje barku ose djegie stomaku
• Të përziera dhe rrallë të vjella
• Zbehje (shenja anemie)

Si diagnostikohet melena?

Diagnoza e melenës fillon me një anamnezë të hollësishme të pacientit dhe me ekzaminimin fizik. Mjeku fillimisht pyet për ngjyrën e feçes, kohëzgjatjen dhe simptomat shoqëruese. Vlerësohen barnat e përdorura, sidomos qetësuesit e dhimbjes dhe holluesit e gjakut. Më pas bëhen analiza gjaku dhe shqyrtohen nivelet e hemoglobinës dhe hematokritit. Kjo tregon shkallën e humbjes së gjakut. Kur është e nevojshme, mund të kërkohet testi i gjakut okult në feçe. Metoda më e rëndësishme për konfirmimin e diagnozës është endoskopia. Falë endoskopisë, stomaku dhe duodeni mund të vizualizohen drejtpërdrejt dhe të zbulohet vatra e gjakderdhjes. Te disa pacientë mund të nevojiten edhe kolonoskopia ose metodat imazherike. Në rast dyshimi për gjakderdhje të rëndë, pacienti shtrohet në spital dhe merret nën ndjekje të afërt. Procesi i diagnozës është hapi themelor që përcakton drejtimin e trajtimit.

Si trajtohet melena?

Trajtimi i melenës planifikohet sipas shkakut. Në gjakderdhjet me origjinë nga ulçera zbatohen barna që shtypin acidin e stomakut dhe, kur nevojitet, ndërhyrje endoskopike. Nëse ka gjakderdhje aktive, ajo mund të ndalet gjatë endoskopisë. Në rastet e avancuara mund të nevojitet mbështetje me lëngje dhe gjak nëpërmjet rrugës venoze. Barnat që hollojnë gjakun mund të ndërpriten përkohësisht ose dozat e tyre mund të rregullohen. Procesi i trajtimit shpesh kërkon ndjekje në spital.

Si kalon feçja e zezë?

Kalimi i feçes së zezë është i mundur me trajtimin e gjendjes që shkakton gjakderdhjen. Kur zbatohet trajtimi sipas shkakut, ngjyra e feçes kthehet në normë brenda pak ditësh. Megjithatë, nuk mjafton të përqendrohemi vetëm te korrigjimi i ngjyrës. Kur sëmundja që qëndron në bazë nuk vihet nën kontroll, melena mund të përsëritet.

Te cili mjek duhet shkuar për feçen e zezë?

Personat me ankesë për feçe të zezë duhet t'i drejtohen një specialisti të gastroenterologjisë ose të mjekësisë së brendshme. Nëse ka simptoma urgjente, duhet shkuar drejtpërdrejt në shërbimin e urgjencës. Kur është e nevojshme, mund të merret mbështetje edhe nga degët kirurgjikale.

Pyetje të shpeshta për melenën

Cili ushqim e bën feçen të zezë?

Disa ushqime dhe suplemente mund ta errësojnë ngjyrën e feçes dhe ta bëjnë të duket e zezë/kafe shumë e errët, dhe kjo gjendje nuk do të thotë gjithmonë melena. Nga ushqimet, sidomos boronica, manaferra, rrushi i zi, panxhari, ushqimet me ngjyrë të errët ose ushqimet me shumë kakao mund ta bëjnë ngjyrën e feçes të duket e errët te disa persona.

A është e rrezikshme feçja e zezë?

Feçja e zezë, sidomos kur ka pamjen e melenës, është potencialisht e rrezikshme, sepse shpesh mund të jetë shenjë e gjakderdhjes së sistemit të sipërm tretës. Edhe nëse gjakderdhja është në sasi të vogël, nëse përsëritet vazhdimisht mund të çojë me kalimin e kohës në anemi. Kjo mund të shfaqet me ankesa si dobësia, lodhja e shpejtë, gulçimi dhe palpitacionet.

Pas sa ditësh bëhet e rrezikshme feçja e zezë?

Po aq sa "sa ditë zgjat" feçja e zezë, ka rëndësi edhe si duket ajo dhe simptomat shoqëruese. Nëse ka pamjen e melenës (si katran, me shkëlqim, me erë të keqe), edhe një herë e vetme mund të kërkojë vlerësim mjekësor, sepse edhe një defekim i vetëm mund të tregojë një gjakderdhje aktive ose të ndodhur kohët e fundit.

Mjekët e fushës «Gastroenterologjia» në Anadolu

A. Melih Özel

Profesor I Gastroenterologjisë

Gastroenterologjia

H. Murat Gürsoy

M.D. Profesor I Asociuar I Gastroenterologjisë

Gastroenterologjia

Ayhan Erdemir

Dr. Profesor I Asociuar I Kirurgjia

Kirurgjia e përgjithshme

Të gjithë mjekët e klinikës

Pyetje të shpeshta

Kjo përmbajtje ka karakter informues dhe nuk zëvendëson konsultën, diagnostikën apo trajtimin e përcaktuar nga mjeku. Nëse keni simptoma, drejtojuni një profesionisti të kualifikuar shëndetësor.