Çfarë është otoskleroza? Simptomat dhe trajtimi

Otoskleroza, e njohur në popull si “gëlqerëzim i veshit”, është një sëmundje që karakterizohet nga formimi i indit kockor anormal sidomos rreth kockës së yzengjisë në veshin e mesëm. Kjo gjendje i pengon dridhjet e kockave të vogla të veshit, prish përcjelljen e valëve të zërit drejt veshit të brendshëm dhe çon në humbje progresive të dëgjimit. Sëmundja, e cila zakonisht fillon në moshën e hershme madhore, shihet më shpesh te gratë dhe mund të përshpejtohet në periudha ndryshimesh hormonale si shtatzënia. Humbja e dëgjimit në shumicën e rasteve përparon ngadalë. Për këtë arsye pacientët në fillim e kanë të vështirë vetëm të dallojnë bisedat në mjedise me shumë njerëz. Megjithatë, me kalimin e kohës mund të zhvillohen tingëllimë, zhurmë në vesh, probleme ekuilibri dhe humbje e rëndë e dëgjimit. Sot diagnoza e otosklerozës mund të vendoset me teste audiologjike dhe ekzaminime radiologjike, ndërsa trajtimi mund të bëhet me aparat dëgjimi dhe metoda kirurgjikale.

Autori: Ekipi editorial shëndetësor i Anadolu Medical Center — Përditësimi i fundit: 21 gusht 2026

Çfarë është otoskleroza (gëlqerëzimi i veshit të brendshëm)?

Otoskleroza është një sëmundje e veshit të brendshëm që karakterizohet nga gëlqerëzim dhe ngurtësim anormal në indin kockor rreth kockave të vogla të veshit dhe sidomos rreth kockës së yzengjisë (stapes). Normalisht këto kocka të vogla i përcjellin dridhjet nga veshi i mesëm në veshin e brendshëm dhe sigurojnë që dëgjimi të ndodhë në mënyrë të shëndetshme. Megjithatë, në otosklerozë në këtë zonë zhvillohet ind kockor i ri dhe i fortë dhe lëvizja e yzengjisë kufizohet. Si rezultat, valët e zërit nuk mund të përcillen sa duhet në veshin e brendshëm dhe shfaqet humbje dëgjimi e tipit përcjellës. Nëse me kalimin e kohës preket edhe veshi i brendshëm, mund t’i shtohet humbja sensorineurale e dëgjimit. Sëmundja zakonisht përparon ngadalë dhe shumica e pacientëve i vënë re simptomat e para në moshën e hershme madhore. Bie në sy që shihet më shpesh te gratë dhe përshpejtohet sidomos gjatë shtatzënisë.

Pse ndodh gëlqerëzimi në vesh?

Edhe pse shkaku i saktë i otosklerozës nuk dihet plotësisht, mendohet se rol luajnë faktorët gjenetikë dhe mjedisorë. Afërsisht gjysma e pacientëve kanë histori familjare, gjë që tregon prirje gjenetike. Përveç kësaj, fajësohen edhe ndryshimet hormonale (sidomos rritja e estrogjenit), infeksionet virale dhe faktorët e lidhur me sistemin imunitar.

Shkaqet kryesore janë si më poshtë:

• Prirja gjenetike: Historia familjare është faktori më i rëndësishëm i rrezikut.
• Ndryshimet hormonale: Përshpejtimi i sëmundjes gjatë shtatzënisë dhe adoleshencës.
• Infeksionet: Është lidhur me disa infeksione virale si virusi i fruthit.
• Çrregullimet e sistemit imunitar: Mund të ndikojnë në metabolizmin e kockave.
• Faktorët mjedisorë: Mungesa e vitaminës D ose disa çrregullime metabolike.

Si parandalohet gëlqerëzimi në vesh?

Nuk ka një mënyrë të sigurt për ta parandaluar plotësisht otosklerozën, sepse kryesisht është një sëmundje me transmetim gjenetik. Megjithatë, me diagnozë të hershme dhe ndjekje të rregullt përparimi i saj mund të ngadalësohet. Sidomos është e rëndësishme që personat me histori familjare të bëjnë rregullisht teste dëgjimi. Meqë gjatë shtatzënisë humbja e dëgjimit mund të përshpejtohet, pacientet femra duhet të ndiqen nga afër. Gjithashtu, korrigjimi i mungesës së vitaminës D dhe i disa çrregullimeve hormonale që ndikojnë negativisht në metabolizmin e kockave mund të jetë i dobishëm. Qëndrimi larg mjediseve me zhurmë rekomandohet për mbrojtjen e qelizave të veshit të brendshëm.

Cilat janë simptomat e otosklerozës (gëlqerëzimit të veshit të brendshëm)?

Simptoma më e dukshme është humbja e dëgjimit që përparon ngadalë. Në fillim pacienti e ka të vështirë të kuptojë bisedat sidomos në mjedise me shumë njerëz. Humbja e dëgjimit zakonisht është dypalëshe, por ndonjëherë mund të fillojë në një vesh. Pacientët përshkruajnë gjithashtu zhurmë ose tingëllimë në vesh (tinitus). Në fazat e avancuara tablosë mund t’i shtohen marramendja dhe problemet e ekuilibrit. Humbja e dëgjimit shtohet gradualisht gjatë viteve dhe, nëse nuk trajtohet, mund të arrijë shkallë të rëndë.

Simptomat e otosklerozës mund të renditen si më poshtë:

• Humbje dëgjimi që përparon ngadalë (sidomos për tingujt e thellë)
• Vështirësi në dallimin e bisedave në mjedise me shumë njerëz
• Zhurmë ose tingëllimë në vesh (tinitus)
• Dëgjimi i zërit të vet më fort se ç’është (autofoni)
• Në fazë të avancuar marramendje dhe çrregullime të ekuilibrit
• Humbje dëgjimi dypalëshe ose njëpalëshe

Sa ndikon otoskleroza në dëgjim?

Humbja e dëgjimit zakonisht në fillim është e lehtë. Pacienti e ka të vështirë ta vërejë. Simptomat e para shfaqen si vështirësi në dallimin sidomos të tingujve të thellë ose të bisedave në mjedise me shumë njerëz. Ndërsa sëmundja përparon, palëvizshmëria e yzengjisë rritet dhe mund të zhvillohet humbje dëgjimi nga e moderuar deri në të rëndë. Nëse sëmundja kufizohet vetëm te kockat e vogla të veshit të mesëm, humbja e dëgjimit është e tipit përcjellës. Megjithatë, nëse procesi prek edhe veshin e brendshëm, shtohet humbja sensorineurale dhe humbja totale e dëgjimit bëhet shumë më e rëndë. Në disa raste humbja e dëgjimit mund të kalojë 50% dhe ta kufizojë seriozisht komunikimin e përditshëm të pacientit.

Çfarë ndodh nëse gëlqerëzimi i veshit nuk trajtohet?

Kur nuk trajtohet, humbja e dëgjimit përparon ngadalë, por vazhdimisht. Ndërsa në fillim ka vetëm problemin e mosdallimit të qartë të bisedave, me kalimin e kohës mund të ndodhin humbje aq të rënda sa personi nuk dëgjon zërin e televizorit dhe të telefonit. Kur lihet pa trajtim, mund të zhvillohet një tablo që mund të shkojë deri në shurdhim të përhershëm të veshit. Gjithashtu, tingëllima e vazhdueshme, zhurma dhe problemet e ekuilibrit e ulin cilësinë e jetës së personit. Tablosë mund t’i shtohen edhe izolimi shoqëror, vështirësia në komunikim dhe problemet psikologjike që lidhen me to.

Si vendoset diagnoza e gëlqerëzimit të veshit?

Në diagnozën e otosklerozës hapi i parë është anamneza e hollësishme dhe ekzaminimi i veshit. Megjithatë, për diagnozë përfundimtare nevojiten ekzaminime audiologjike dhe radiologjike.

Metodat që përdoren për diagnozën e gëlqerëzimit të veshit janë si më poshtë:

• Testi i audiometrisë (testi i dëgjimit): Zbulohet humbja e dëgjimit e tipit përcjellës; çarja e Carhart-it është gjetje tipike.
• Timpanometria: Vlerësohen presioni i veshit të mesëm dhe lëvizja e kockave të vogla.
• CT (tomografia e kompjuterizuar): Është ndihmëse sidomos në shfaqjen e vatrave otosklerotike në strukturat kockore të veshit të brendshëm.

Çfarë bën mirë për gëlqerëzimin e veshit?

Në fazën e hershme, nëse humbja e dëgjimit është e lehtë, përdorimi i aparatit të dëgjimit sjell dobi. Ndjekja e rregullt audiologjike ndihmon në mbajtjen nën kontroll të përparimit të sëmundjes. Disa barna që ndikojnë në metabolizmin e kockave janë rekomanduar te disa pacientë, por efektiviteti i tyre nuk është vërtetuar përfundimisht. Qëndrimi larg mjediseve me zhurmë, mosekspozimi ndaj tingujve të lartë që e lodhin veshin e brendshëm dhe marrja e mbështetjes me vitamina dhe minerale mund ta mbrojnë gjithashtu shëndetin e veshit të brendshëm.

Si pastrohet gëlqerëzimi në vesh?

Shprehja “gëlqerëzim” këtu nuk duhet ngatërruar me dyllin e veshit (tapën e dyllit). Në otosklerozë gëlqerëzimi është një formim patologjik kockor që ndodh në kockat e veshit dhe nuk grumbullohet në kanalin e jashtëm të veshit. Si rrjedhojë, nuk mund të hiqet me pastrim mekanik. Megjithatë, humbja e dëgjimit mund të korrigjohet me metoda kirurgjikale, pra duke bërë që kockat e vogla të fitojnë sërish lëvizje. Nëse në vesh ka vërtet një tapë dylli që bllokon kanalin e jashtëm të veshit, ajo duhet pastruar nga mjeku nën mikroskop me instrumente të posaçme. Nuk rekomandohet që pacientët ta pastrojnë veshin vetë me shkopinj pambuku ose metoda të ngjashme, sepse kjo mund ta dëmtojë daullen e veshit.

Cilat janë metodat e trajtimit të otosklerozës (gëlqerëzimit të veshit të brendshëm)?

Në trajtimin e otosklerozës qëllimi është rikthimi i dëgjimit të humbur dhe ndalimi i përparimit të humbjes. Metoda e trajtimit përcaktohet sipas fazës së sëmundjes dhe shkallës së humbjes së dëgjimit.

Metodat që përdoren për trajtimin e gëlqerëzimit të veshit të brendshëm janë si më poshtë:

• Aparati i dëgjimit: Në humbjet e dëgjimit të lehta dhe të moderuara, aparati i dëgjimit është metoda më e preferuar. Ai i amplifikon tingujt dhe siguron përcjellje më të mirë drejt veshit të brendshëm.
• Trajtimi medikamentoz: Barna si fluori i natriumit dhe bifosfonatet mund ta ngadalësojnë metabolizmin e kockave, por efektiviteti i tyre është i kufizuar. Mund të përdoren si trajtim mbështetës.
• Trajtimi kirurgjikal (stapedektomia / stapedotomia): Është metoda më efektive në humbjen e avancuar të dëgjimit. Yzengjia e ngurtësuar hiqet ose hapet një vrimë e vogël dhe në vend të saj vendoset një protezë. Shkalla e suksesit është mjaft e lartë (deri në 90%).
• Implanti koklear: Mund të zbatohet në rastet shumë të avancuara dhe kur është prekur edhe veshi i brendshëm.

Çfarë ndodh nëse otoskleroza përparon?

Në otosklerozën e patrajtuar humbja e dëgjimit përkeqësohet gradualisht gjatë viteve. Ndërsa në fillim ka vetëm pamundësi për të dëgjuar tingujt e thellë ose vështirësi për të kuptuar pëshpëritjen, në fazat e mëvonshme mund të zhvillohet humbje dëgjimi e shkallës së rëndë. Në rastet dypalëshe pacienti mund të shkëputet nga jeta shoqërore dhe përjeton probleme serioze komunikimi. Gjithashtu, tingëllima dhe zhurma e vazhdueshme mund të çojnë në probleme psikologjike. Kur preket edhe veshi i brendshëm, shtohet humbja sensorineurale e dëgjimit dhe pacienti mund ta humbasë plotësisht aftësinë e dëgjimit. Kjo gjendje ndikon seriozisht në jetën profesionale, arsimore dhe në marrëdhëniet shoqërore.

Ku shihet më shpesh otoskleroza?

Nga ana anatomike, ajo shihet më shpesh në bazën e yzengjisë (stapes) në veshin e mesëm dhe përreth saj. Sëmundja fillon me ngurtësimin kockor që nis në këtë zonë dhe kufizon lëvizjen e yzengjisë mbi dritaren ovale. Në fazat më të avancuara mund të përhapet në pjesët e tjera të zinxhirit të kockave të vogla dhe madje deri në veshin e brendshëm.

Zonat kryesore ku shihet janë si më poshtë:

• Baza e yzengjisë (rreth dritares ovale): Vendi më i shpeshtë i përfshirjes.
• Rreth kokleës (veshi i brendshëm): Kur sëmundja përparon, zhvillohet humbje sensorineurale.
• Kockat e tjera të vogla të veshit të mesëm: Preken më rrallë.
• Të dy veshët: Në afërsisht 70% të rasteve është dypalëshe.

Pyetje të shpeshta

Kjo përmbajtje ka karakter informues dhe nuk zëvendëson konsultën, diagnostikën apo trajtimin e përcaktuar nga mjeku. Nëse keni simptoma, drejtojuni një profesionisti të kualifikuar shëndetësor.