Çfarë është menopauza? Simptomat dhe menaxhimi

Menopauza është një fazë natyrore e jetës në të cilën cikli menstrual përfundon përgjithmonë si pasojë e uljes me kalimin e kohës së funksioneve të vezoreve. Menopauza natyrore përcaktohet në mënyrë retrospektive pas 12 muajsh rresht pa menstruacione, pa ndonjë shkak tjetër. Procesi kalimtar që fillon para menopauzës quhet perimenopauzë. Gjatë perimenopauzës mund të vërehen simptoma si ndryshimet në rregullsinë e menstruacioneve, valët e nxehtësisë, djersitjet e natës, problemet e gjumit, ndryshimet e gjendjes shpirtërore dhe thatësia vaginale. Faza e jetës pas menopauzës përcaktohet si postmenopauzë. Menopauza nuk është sëmundje dhe nuk ka ecuri me të njëjtat simptoma te çdo person. Meqenëse lloji, intensiteti dhe kohëzgjatja e simptomave mund të ndryshojnë nga personi në person, vlerësimi dhe, kur është e nevojshme, plani i trajtimit hartohen duke marrë parasysh karakteristikat shëndetësore të personit.

Autori: Ekipi editorial shëndetësor i Anadolu Medical Center — Përditësimi i fundit: 21 gusht 2026

Paneli i menopauzës

Ekzaminimet, imazheritë dhe analizat laboratorike që përfshihen në panel.

1. Ekzaminim i zakonshëm gjinekologjik
2. Ekzaminim për ushqyerjen dhe dietën
3. Marrja e strishos (smear)
4. Thin-prep (citologji me bazë të lëngshme) + test HPV me rrezik të lartë (cotest)
5. Dendësia kockore – ekzaminim i të gjithë trupit
6. Mamografi dypalëshe me aparat mamografie dixhitale (full-field)
7. Ekografi Doppler e karotideve (dypalëshe)
8. Ekografi e gjirit (dypalëshe)
9. Estradioli (E2)
10. Progesteroni
11. FSH
12. ALT / GPT – alaninaminotransferaza
13. AST / GOT – aspartataminotransferaza
14. BUN
15. Kreatinina
16. Numërimi i plotë i gjakut (hemograma)
17. TSH (hormoni stimulues i tiroides)
18. Hemoglobina A1c
19. Glukoza (sheqeri në gjak esëll)
20. Glukoza esëll (HOMA)
21. Kolesteroli total
22. Kolesteroli LDL
23. Kolesteroli HDL
24. Trigliceridet

Çfarë është menopauza?

Menopauza është një proces biologjik natyror që tregon përfundimin e moshës riprodhuese. Me uljen e funksionit folikular të vezoreve ndodhin ndryshime në nivelet hormonale dhe cikli menstrual përfundon përgjithmonë. Menopauza nuk është sëmundje, por disa simptoma që shfaqen gjatë procesit kalimtar mund të ndikojnë në jetën e përditshme dhe në cilësinë e jetës.

Nga ana klinike, menopauza shpreh një pikë të caktuar kohore, më shumë se një periudhë që zgjat muaj ose vite. Kur nuk ka ndonjë shkak tjetër fiziologjik ose të lidhur me sëmundje, mosshfaqja e menstruacioneve për 12 muaj pas gjakderdhjes së fundit menstruale pranohet si menopauzë natyrore. Procesi kalimtar para menopauzës dhe periudha e jetës pas menopauzës shprehen me koncepte të ndryshme.

Cili është ndryshimi midis perimenopauzës, menopauzës dhe postmenopauzës?

Perimenopauza, menopauza dhe postmenopauza janë koncepte që pasojnë njëra-tjetrën, por shprehin periudha të ndryshme. Perimenopauza është procesi i kalimit drejt menopauzës, në të cilin mund të fillojnë ndryshimet në rregullsinë e menstruacioneve dhe në nivelet hormonale. Menopauza përcaktohet në mënyrë retrospektive pasi të kenë kaluar 12 muaj nga gjakderdhja e fundit menstruale; postmenopauza, nga ana tjetër, shpreh fazën e jetës pas kësaj periudhe.

Perimenopauza (kalimi para menopauzës)

Perimenopauza është procesi në të cilin funksionet e vezoreve fillojnë të ndryshojnë dhe ndodh kalimi drejt menopauzës. Ciklet menstruale mund të zgjaten, të shkurtohen ose disa menstruacione mund të kapërcehen. Së bashku me luhatjet e niveleve hormonale mund të shfaqen ankesa si valët e nxehtësisë, djersitjet e natës, problemet e gjumit ose thatësia vaginale.

Çrregullimi i menstruacioneve nuk tregon se ovulacioni ka përfunduar plotësisht. Gjatë perimenopauzës shtatzënia është ende e mundur. Për këtë arsye, çrregullimi i menstruacioneve nuk do të thotë se nuk ka më nevojë për mbrojtje nga shtatzënia.

Menopauza

Kur pas gjakderdhjes së fundit menstruale të ndodhur për shkaqe natyrore nuk shfaqen më menstruacione për 12 muaj, përkufizimi i menopauzës bëhet në mënyrë retrospektive. Rrjedhimisht, menopauza nuk duhet vlerësuar si një periudhë e vetme që vazhdon për shumë vite.

Postmenopauza (periudha pas menopauzës)

Postmenopauza është periudha e jetës pas menopauzës. Disa simptoma si valët e nxehtësisë ose ankesat vaginale mund të vazhdojnë në postmenopauzë. Me rritjen e moshës, merr rëndësi edhe vlerësimi i rreziqeve individuale që lidhen me shëndetin e kockave, kardiovaskular, metabolik dhe gjenitourinar.

Cilat janë simptomat e menopauzës?

Simptomat e menopauzës mund të ndryshojnë nga personi në person. Mund të vërehen ndryshime në rregullsinë e menstruacioneve, valë të nxehtësisë, djersitje natën, probleme të gjumit, ndryshime të gjendjes shpirtërore, vështirësi në përqendrim, thatësi vaginale dhe ankesa urinare. Lloji dhe intensiteti i simptomave mund të ndryshojnë nga personi në person.

Simptomat kryesore me të cilat mund të përballet personi gjatë kalimit në menopauzë mund të renditen si më poshtë:

• Zgjatja ose shkurtimi i ciklit menstrual
• Kapërcimi i menstruacioneve
• Ndryshimi i sasisë së gjakderdhjes
• Valët e nxehtësisë
• Djersitjet e natës
• Problemet e gjumit
• Lodhja
• Ndryshimet e gjendjes shpirtërore
• Ankthi ose gjendja shpirtërore e ulët
• Vështirësia në përqendrim dhe ankesat e përshkruara si "mjegull e trurit"
• Thatësia dhe djegia vaginale
• Dhimbja gjatë marrëdhënies seksuale
• Disa ankesa të rrugëve urinare

Disa nga këto simptoma mund të shfaqen edhe për shkak të problemeve të tjera shëndetësore. Për këtë arsye, sidomos ankesat që fillojnë rishtazi, që janë të rënda ose që ndikojnë dukshëm në jetën e përditshme të personit nuk duhet t'i atribuohen vetëm menopauzës.

Ndryshimet në rregullsinë e menstruacioneve

Një nga veçoritë më të vëna re të perimenopauzës është ndryshimi i rregullsisë së menstruacioneve. Menstruacionet mund të ndodhin me intervale më të shkurtra ose më të gjata se më parë, disa cikle mund të kapërcehen dhe mund të vërehet ndryshim në sasinë e gjakderdhjes.

Edhe pse çrregullimi menstrual mund të vërehet në perimenopauzë, jo çdo ndryshim i gjakderdhjes vjen nga kalimi në menopauzë. Sidomos gjakderdhjet më të bollshme se normalja, që zgjasin gjatë ose që ndryshojnë dukshëm nga rregullsia e zakonshme menstruale mund të kërkojnë vlerësim gjinekologjik.

Valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës

Valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës janë ndër simptomat vazomotore që lidhen ngushtë me kalimin në menopauzë. Vala e nxehtësisë zakonisht shfaqet me një ndjesi të fortë nxehtësie që shfaqet papritur në pjesën e sipërme të trupit. Kur shfaqet natën, mund të shkaktojë ndërprerjen e gjumit për shkak të djersitjes.

Shpeshtësia dhe intensiteti i simptomave vazomotore nuk janë të njëjta te të gjithë. Te disa persona simptomat kanë ecuri të lehtë dhe ndikojnë shumë pak në jetën e përditshme, ndërsa te të tjerë mund të ndikojnë dukshëm në rregullsinë e gjumit dhe në cilësinë e jetës.

Ndryshimet e gjumit, të gjendjes shpirtërore dhe të përqendrimit

Gjatë perimenopauzës mund të përjetohen vështirësi në zënien e gjumit, zgjime të shpeshta natën, lodhje, ndryshime të gjendjes shpirtërore dhe vështirësi në përqendrim. Harresa, vështirësia në fokusim ose ndjesia e turbullimit mendor, të përkufizuara si "mjegull e trurit", janë gjithashtu ndër ankesat që mund të vërehen në këtë periudhë.

Megjithatë, depresioni, ankthi i fortë ose ankesat serioze njohëse nuk duhet t'i atribuohen vetëm menopauzës. Meqenëse ankesa të ngjashme mund të vijnë edhe nga çrregullimet e gjumit, sëmundjet psikike, barnat e përdorura ose probleme të tjera shëndetësore, kur është e nevojshme mund të bëhet një vlerësim i detajuar.

Simptomat vaginale, seksuale dhe urinare

Gjatë kalimit në menopauzë dhe pas saj mund të shfaqen thatësi vaginale, djegie, irritim, dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale ose disa ankesa urinare. Ndryshimet që ndodhin me menopauzën në vaginë, vulvë, fshikëz dhe rrugët urinare mund të shkaktojnë simptoma të ndryshme që quhen sindroma gjenitourinare e menopauzës (GSM).

Ndryshimet në dëshirën seksuale mund të mos lidhen vetëm me ndryshimet hormonale. Shumë faktorë, si gjumi, gjendja shpirtërore, dhimbja, dinamika e marrëdhënies, barnat e përdorura dhe shëndeti i përgjithshëm, mund të ndikojnë në jetën seksuale.

Ndryshimet muskulo-artikulare, të lëkurës, të flokëve dhe të përbërjes së trupit

Gjatë kalimit në menopauzë disa persona mund të përjetojnë ankesa muskulo-artikulare, thatësi të lëkurës ose ndryshime që lidhen me flokët. Me rritjen e moshës mund të ndodhin ndryshime edhe në përbërjen e trupit dhe në shpërndarjen e yndyrës.

Nuk është e saktë që ndryshimi i peshës t'i atribuohet vetëm menopauzës. Mosha, regjimi ushqimor, aktiviteti fizik, gjumi dhe faktorët metabolikë mund të luajnë rol së bashku. Duhet ditur gjithashtu se terapia hormonale nuk është, e vetme, një metodë për humbjen e peshës.

Në çfarë moshe fillon menopauza?

Mosha e menopauzës natyrore në mbarë botën është kryesisht midis 45-55 vjeç. Megjithatë, nuk është e mundur të përcaktohet paraprakisht me saktësi se në cilën moshë saktësisht do të hyjë një person në menopauzë. Mosha e hyrjes në menopauzë mund të ndikohet nga karakteristikat gjenetike, gjendja e përgjithshme shëndetësore dhe faktorë të tjerë individualë.

Kalimi drejt menopauzës, nga ana tjetër, mund të fillojë më herët se data e menstruacioneve të fundit. Meqenëse simptoma si çrregullimet menstruale dhe valët e nxehtësisë mund të fillojnë në periudhën e perimenopauzës, fillimi i kalimit drejt menopauzës dhe koha kur menopauza përcaktohet klinikisht nuk janë e njëjta gjë.

Pse ndodh menopauza?

Menopauza natyrore ndodh si pasojë e uljes me kalimin e kohës së funksionit folikular në vezore dhe e ndryshimit të niveleve të estrogjenit në qarkullim. Përveç procesit natyror të lidhur me moshën, edhe disa ndërhyrje kirurgjikale ose trajtime mjekësore, duke ndikuar në funksionet e vezoreve, mund të çojnë në menopauzë.

Histerektomia, që do të thotë heqja e mitrës, dhe heqja e vezoreve nuk janë e njëjta procedurë. Kur hiqet mitra, gjakderdhja menstruale përfundon; megjithatë, nëse vezoret janë ruajtur, prodhimi i hormoneve mund të vazhdojë. Heqja kirurgjikale e vezoreve, nga ana tjetër, mund të shkaktojë ndryshime më të menjëhershme në nivelet hormonale.

Disa trajtime të kancerit mund të ndikojnë në funksionin e vezoreve në mënyrë të përkohshme ose të përhershme, përfshirë menopauzën e hershme pas kimioterapisë. Nëse humbja e funksionit të vezoreve e lidhur me trajtimin është e përkohshme apo e përhershme mund të ndryshojë sipas trajtimit të aplikuar, moshës së personit dhe karakteristikave individuale.

A janë menopauza e hershme dhe insuficienca primare e vezoreve e njëjta gjë?

Menopauza e hershme dhe insuficienca primare e vezoreve nuk janë i njëjti koncept. Menopauza natyrore që ndodh midis moshës 40-44 vjeç përkufizohet si menopauzë e hershme, ndërsa humbja e funksioneve të vezoreve para moshës 40 vjeç vlerësohet në kuadër të insuficiencës primare të vezoreve (POI).

Në insuficiencën primare të vezoreve, funksionet e vezoreve mund të mos përfundojnë plotësisht dhe përgjithmonë. Për këtë arsye, duhet shmangur gjykimet përfundimtare sidomos për fertilitetin, AMH-në dhe rezervën ovariane.

Ndërprerja e menstruacioneve para moshës 40 vjeç ose shfaqja e simptomave që mund të lidhen me menopauzën kërkon vlerësim nga specialisti. Insuficienca primare e vezoreve, përveç fertilitetit, mund të kërkojë ndjekje të veçantë edhe për shëndetin e kockave dhe atë kardiovaskular.

Si vihet diagnoza e menopauzës? A ka test për menopauzën?

Për diagnozën e menopauzës nuk ka një analizë të vetme gjaku që duhet t'u aplikohet të gjithëve. Sidomos te personat mbi moshën 45 vjeç me ndryshime tipike të menstruacioneve dhe simptoma të menopauzës, vlerësimi bazohet kryesisht në anamnezën klinike. Një vlerë e vetme e FSH-së ose e estradiolit nuk mjafton vetëm për të vënë diagnozën e menopauzës.

Meqenëse gjatë perimenopauzës nivelet hormonale mund të luhaten, një matje e vetme mund të jetë çorientuese. Vlerësohen së bashku njohja e datës së menstruacioneve të fundit, ndryshimet në rregullsinë e menstruacioneve, mosha, simptomat dhe historia mjekësore. Në kuadër të vlerësimit të rrezikut mund të përdoren edhe mjete si testi i rrezikut të osteoporozës; megjithatë, teste të tilla nuk vënë vetëm diagnozën e osteoporozës dhe rezultatet duhet të vlerësohen së bashku me karakteristikat klinike të personit.

Në cilat raste mund të nevojitet analiza e gjakut?

Në rastet kur dyshohet për menopauzë në moshë më të re, kur simptomat nuk janë tipike ose kur duhet të hetohen sëmundje të tjera, mund të përdoren analizat e gjakut. Përveç vlerave si testi i FSH-së dhe i estradiolit, në varësi të tablosë klinike mund të nevojitet ekzaminim i funksioneve të tiroides, i prolaktinës ose për shtatzëni. Se cili test është i nevojshëm vendoset si rezultat i vlerësimit mjekësor individual.

Gjendjet që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme

Çrregullimi menstrual, djersitja, problemet e gjumit, ndryshimet e gjendjes shpirtërore dhe lodhja nuk vërehen vetëm në menopauzë. Shtatzënia, sëmundjet e tiroides, ndryshimet në nivelin e prolaktinës, anemia, disa barna që përdoren, çrregullimet e gjumit dhe problemet e shëndetit mendor mund të shkaktojnë ankesa të ngjashme.

Në çdo simptomë të menopauzës nuk është e nevojshme të bëhen teste gjithëpërfshirëse. Se cilat ekzaminime janë të nevojshme përcaktohet në përputhje me moshën, simptomat dhe historinë mjekësore të personit.

Sa zgjat menopauza?

Nuk është e saktë të flitet për një kohëzgjatje të caktuar të menopauzës. Menopauza është një pikë kohore që përcaktohet në mënyrë retrospektive pasi të kenë kaluar 12 muaj nga gjakderdhja e fundit menstruale. Procesi që mund të zgjasë vite është perimenopauza. Sa do të vazhdojnë simptomat e lidhura me menopauzën, nga ana tjetër, mund të ndryshojë nga personi në person.

Për shembull, simptoma si valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës te disa persona përjetohen për një kohë më të shkurtër, ndërsa te të tjerë mund të vazhdojnë për vite. Krahas kohëzgjatjes së simptomave, edhe ndikimi i tyre në cilësinë e jetës së personit ka rëndësi në vlerësimin e nevojës për trajtim.

Si planifikohet trajtimi i menopauzës?

Qëllimi i trajtimit të menopauzës nuk është eliminimi i menopauzës ose rifillimi i menstruacioneve, por ulja e simptomave që e shqetësojnë personin dhe menaxhimi i nevojave shëndetësore që lidhen me këtë periudhë. Zgjedhja e trajtimit bëhet duke marrë parasysh llojin dhe intensitetin e simptomave, moshën, historinë mjekësore, rreziqet individuale dhe preferencat e personit.

Jo çdo person mund të ketë nevojë për trajtim. Kur trajtimi është i nevojshëm, në kuadër të klinikës së menopauzës, duke vlerësuar simptomat, historinë shëndetësore dhe nevojat individuale të personit, mund të merren në shqyrtim terapia hormonale e menopauzës, trajtimet lokale vaginale, opsionet johormonale dhe rregullimet në stilin e jetesës.

Terapia hormonale e menopauzës (MHT / HRT)

Terapia hormonale e menopauzës (MHT ose HRT) është një nga opsionet e trajtimit që mund të përdoren për mbajtjen nën kontroll të disa simptomave të menopauzës. Terapia hormonale sistemike është ndër opsionet efektive në uljen e simptomave vazomotore si valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës.

Te personat që kanë mitër, për shkak të efekteve të terapisë sistemike me estrogjen mbi shtresën e brendshme të mitrës, mund të jetë e nevojshme t'i shtohet trajtimit një progestogjen i përshtatshëm. Te personat që nuk kanë mitër, qasja e trajtimit mund të jetë e ndryshme. Forma, kohëzgjatja e trajtimit dhe ekuilibri individual përfitim-rrezik përcaktohen sipas personit.

Terapia hormonale që përmban hormonin estrogjen nuk është një opsion plotësisht pa rrezik ose i përshtatshëm për të gjithë. Megjithatë, as përgjithësime si "terapia hormonale shkakton patjetër kancer" nuk janë të sakta. Në vlerësim kanë rëndësi historia personale dhe familjare, mosha, koha e kaluar nga menopauza, rreziku i trombozës dhe ai kardiovaskular, sëmundjet e mëlçisë dhe disa histori kanceri.

Trajtimet lokale vaginale

Për ankesat gjenitourinare si thatësia vaginale, djegia ose dhimbja gjatë marrëdhënies seksuale mund të vlerësohen opsione trajtimi lokal. Hidratuesit vaginalë dhe lubrifikantët janë ndër opsionet që nuk përmbajnë hormone. Te disa persona, me vlerësimin e mjekut, mund të vijnë në diskutim trajtimet hormonale lokale.

Në raste të veçanta, si historia e kancerit të ndjeshëm ndaj hormoneve, opsionet e trajtimit duhet të përcaktohen në përputhje me vlerësimin e specialistëve përkatës.

Opsionet e trajtimit johormonal

Për personat që nuk mund të përdorin ose që preferojnë të mos përdorin terapinë hormonale ekzistojnë gjithashtu opsione johormonale për menaxhimin e simptomave të menopauzës. Disa trajtime me recetë mund të vlerësohen sidomos për simptomat vazomotore si valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës.

Se cila metodë është e përshtatshme varet nga lloji i simptomave, historia mjekësore dhe trajtimet e tjera që përdoren. Për këtë arsye, edhe opsionet e trajtimit johormonal duhet të planifikohen duke vlerësuar gjendjen shëndetësore dhe nevojat e personit.

A janë të sigurta produktet bimore dhe suplementet?

Fakti që një produkt është bimor ose "natyral" nuk do të thotë vetvetiu se është i sigurt dhe efektiv. Edhe pse ka studime që hulumtojnë efektin e produkteve bimore mbi simptomat e menopauzës, për shumë produkte provat e efektivitetit dhe të sigurisë janë të kufizuara. Përmbajtja dhe standardizimi i produkteve mund të ndryshojnë gjithashtu.

Suplementet mund të ndërveprojnë me barnat që përdoren ose mund të mos jenë të përshtatshme për disa probleme shëndetësore. Për këtë arsye, nuk është e saktë që një produkt i caktuar bimor ose suplement t'u rekomandohet të gjithëve për simptomat e menopauzës.

Për kë mund të jetë e përshtatshme terapia hormonale e menopauzës?

Përshtatshmëria për terapinë hormonale të menopauzës nuk përcaktohet vetëm sipas moshës së personit ose sipas një simptome të vetme. Te disa persona me simptoma që ndikojnë në cilësinë e jetës, si valët e nxehtësisë dhe djersitjet e natës, mund të vlerësohet MHT. Gjatë marrjes së vendimit, përfitimet e pritshme të trajtimit dhe rreziqet individuale merren në shqyrtim së bashku.

Në vlerësim mund të kenë rëndësi mosha, koha e kaluar që nga menopauza, nëse mitra është e pranishme apo jo, intensiteti i simptomave, historia personale dhe familjare, sëmundjet kardiovaskulare, problemet e koagulimit, sëmundjet e mëlçisë dhe disa kancere.

MHT nuk duhet vlerësuar si një trajtim mbrojtës rutinë që u jepet të gjithëve me qëllim parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare, të demencës ose të kancerit. Vendimi për trajtimin duhet të merret së bashku nga mjeku dhe pacientja, duke vlerësuar përfitimet e pritshme dhe rreziqet e mundshme.

Si duhet të jenë ushqyerja dhe ushtrimet në menopauzë?

Në periudhën e menopauzës, ushqyerja e ekuilibruar dhe aktiviteti fizik i rregullt janë të rëndësishme jo vetëm për menaxhimin e simptomave, por edhe për të mbështetur plakjen e shëndetshme, shëndetin e muskujve dhe të kockave dhe shëndetin kardiometabolik. Në vend të një "diete menopauze" të njëjtë për të gjithë, duhet të preferohen zakone ushqimore të qëndrueshme, të përshtatshme me nevojat shëndetësore të personit.

Marrja e mjaftueshme e proteinave kontribuon në ruajtjen e masës muskulore, ndërsa kalciumi dhe vitamina D kanë rëndësi për shëndetin e kockave. Megjithatë, nevoja për suplemente vitaminash dhe mineralesh dhe doza e përshtatshme mund të ndryshojnë nga personi në person. Nevoja mund të përcaktohet sipas regjimit ushqimor, moshës, sëmundjeve ekzistuese, barnave që përdoren dhe vlerësimeve laboratorike që gjykohen të nevojshme.

Krahas aktivitetit fizik të rregullt, ushtrimet e rezistencës mund të ndihmojnë në mbështetjen e shëndetit të muskujve dhe të kockave. Është e rëndësishme që edhe ushtrimet me mbajtje peshe dhe ushtrimet e ekuilibrit të planifikohen në mënyrë të përshtatshme me moshën dhe kapacitetin fizik të personit.

Si ndikon menopauza në shëndetin e kockave dhe të zemrës?

Në vitet pas menopauzës mund të marrë rëndësi vlerësimi për sa i përket osteoporozës dhe shëndetit të kockave. Ndryshimet në nivelet hormonale mund të ndikojnë në metabolizmin e kockave, por shëndeti i kockave nuk varet vetëm nga menopauza. Mosha, historia familjare, struktura e trupit, aktiviteti fizik dhe faktorë të tjerë shëndetësorë luajnë gjithashtu rol mbi rrezikun e osteoporozës.

Edhe për shëndetin kardiovaskular, në mënyrë të ngjashme, vlerësimi nuk duhet bërë nëpërmjet një shkaku të vetëm. Presioni i gjakut, yndyrnat e gjakut, sheqeri në gjak, pesha trupore, aktiviteti fizik dhe historia mjekësore personale janë pjesë e rrezikut të përgjithshëm kardiovaskular.

Matja e dendësisë kockore ose vlerësimet kardiovaskulare nuk janë një paketë standarde menopauze që duhet t'u aplikohet të gjithëve në të njëjtën kohë. Plani i depistimit dhe i ndjekjes hartohet duke marrë parasysh moshën e personit, sëmundjet ekzistuese dhe rreziqet individuale.

Si ndikohen thatësia vaginale dhe jeta seksuale në menopauzë?

Në menopauzë, thatësia vaginale, për shkak të ndryshimeve në indet vaginale, mund të vërehet e shoqëruar me ankesa si djegia, irritimi ose dhimbja gjatë marrëdhënies seksuale. Kjo tablo, së cilës mund t'i shoqërohen edhe disa ankesa që lidhen me rrugët urinare, quhet sindroma gjenitourinare e menopauzës (GSM).

Hidratuesit vaginalë mund të përdoren për të siguruar mbështetje të rregullt me lagështi, ndërsa lubrifikantët për të ulur shqetësimin e lidhur me fërkimin gjatë marrëdhënies seksuale. Te personat, ankesat e të cilëve vazhdojnë, opsionet e trajtimit mjekësor mund të vlerësohen nga mjeku.

Ulja e dëshirës seksuale, nga ana tjetër, nuk duhet shpjeguar vetëm me hormonet. Dhimbja, problemet e gjumit, gjendja shpirtërore, dinamika e marrëdhënies, barnat e përdorura dhe shëndeti i përgjithshëm mund të ndikojnë në dëshirën seksuale.

A mund të mbetet shtatzënë në perimenopauzë?

Mbetja shtatzënë në perimenopauzë është e mundur. Çrregullimi i menstruacioneve nuk tregon se ovulacioni ka përfunduar plotësisht. Për këtë arsye, nëse nuk mendohet për shtatzëni, mund të jetë e nevojshme të vazhdohet me një metodë të përshtatshme mbrojtjeje edhe pasi të kenë filluar çrregullimet menstruale.

Se kur mund të ndërpritet mbrojtja mund të ndryshojë sipas moshës së personit dhe metodës që përdor. Edhe pse në përkufizimin klinik të menopauzës mosshfaqja e menstruacioneve për 12 muaj rresht pa ndonjë shkak tjetër është një nga kriteret themelore, është e përshtatshme që plani personal i mbrojtjes të vlerësohet me mjekun.

A është normale gjakderdhja pas menopauzës?

Gjakderdhja vaginale pas menopauzës nuk duhet pranuar si normale dhe duhet vlerësuar nga ana gjinekologjike. Edhe nëse gjakderdhja ka ndodhur vetëm një herë ose ka qenë në formën e njollosjes së lehtë, shkaku i saj duhet hetuar. Edhe pse gjakderdhja pas menopauzës mund të ketë shkaqe beninje, ka edhe sëmundje më serioze që duhen përjashtuar.

Sasia e gjakderdhjes, kur ka filluar, barnat që përdoren dhe simptomat shoqëruese janë të rëndësishme në vlerësim. Edhe pse gjakderdhja pas menopauzës nuk tregon gjithmonë një sëmundje serioze, vlerësimi mjekësor për përcaktimin e shkakut të saj nuk duhet vonuar.

Kur duhet kërkuar ndihma e mjekut gjatë periudhës së menopauzës?

Jo çdo simptomë gjatë kalimit në menopauzë kërkon trajtim mjekësor. Megjithatë, për valët e nxehtësisë, djersitjet e natës, problemet e gjumit, ankesat vaginale ose urinare që ndikojnë dukshëm në cilësinë e jetës, duke iu drejtuar një specialisti të obstetrikë-gjinekologjisë mund të vlerësohen opsionet e trajtimit.

Detajet që janë të rëndësishme në vlerësimin e gjendjeve mjekësore mund të renditen si më poshtë:

• Ndërprerja e menstruacioneve para moshës 40 vjeç
• Gjakderdhje jashtëzakonisht e bollshme ose e zgjatur
• Gjakderdhje vaginale ose njollosje pas menopauzës
• Simptoma të menopauzës që ndikojnë dukshëm në jetën e përditshme
• Ankesa vaginale dhe urinare të reja ose që rriten dukshëm
• Dhimbje gjoksi ose gulçim
• Ënjtje e dukshme e njërës këmbë
• Simptoma serioze psikike
• Efekte anësore të rëndësishme që shfaqen gjatë trajtimit që përdoret

Qëllimi në vlerësimin e ankesave që lidhen me menopauzën nuk është vetëm ulja e simptomave. Duke marrë në shqyrtim së bashku moshën, historinë mjekësore, cilësinë e jetës, rreziqet individuale shëndetësore dhe preferencat e personit, hartohet një plan i përshtatshëm ndjekjeje dhe trajtimi.

Pyetje të shpeshta

Çfarë është menopauza?

Menopauza është faza natyrore e jetës në të cilën menstruacionet përfundojnë përgjithmonë me uljen e funksionit folikular të vezoreve. Menopauza natyrore përcaktohet në mënyrë retrospektive pas 12 muajsh rresht pa menstruacione, pa ndonjë shkak tjetër fiziologjik ose të lidhur me sëmundje. Procesi kalimtar para menopauzës quhet perimenopauzë.

Cilat janë simptomat e hyrjes në menopauzë?

Ndër simptomat e hyrjes në menopauzë mund të jenë ndryshimi i rregullsisë së menstruacioneve, valët e nxehtësisë, djersitjet e natës, problemet e gjumit, ndryshimet e gjendjes shpirtërore, vështirësia në përqendrim, thatësia vaginale dhe shqetësimi gjatë marrëdhënies seksuale. Lloji, koha e fillimit dhe intensiteti i simptomave mund të ndryshojnë nga personi në person.

Në çfarë moshe fillon menopauza?

Menopauza natyrore në mbarë botën ndodh kryesisht midis moshës 45-55 vjeç. Megjithatë, nuk është e mundur të parashikohet paraprakisht me saktësi se në cilën moshë saktësisht do të hyjë personi në menopauzë. Meqenëse simptomat e perimenopauzës mund të fillojnë më herët se data e menstruacioneve të fundit, fillimi i kalimit drejt menopauzës dhe vetë menopauza duhet të dallohen nga njëra-tjetra.

Si kuptohet menopauza?

Në vlerësimin e menopauzës merren në shqyrtim së bashku historia menstruale, mosha dhe simptomat. Menopauza natyrore përcaktohet pas 12 muajsh pa menstruacione, pa ndonjë shkak tjetër. Sidomos te personat në moshën tipike, testi hormonal rutinë nuk është gjithmonë i nevojshëm; në moshë më të re ose në simptoma atipike mjeku mund të përcaktojë testet e nevojshme.

Sa zgjat menopauza?

Menopauza, më shumë se një periudhë që vazhdon për një kohë të caktuar, është pika kohore që përcaktohet në mënyrë retrospektive 12 muaj pas datës së menstruacioneve të fundit. Perimenopauza, nga ana tjetër, mund të zgjasë disa vite dhe disa simptoma që lidhen me menopauzën mund të vazhdojnë edhe pas menopauzës. Meqenëse kohëzgjatja e simptomave nuk është e njëjtë për të gjithë, nuk është e saktë të jepet një numër i fiksuar vitesh.

A ndërpriten menstruacionet papritur në menopauzë?

Menstruacionet nuk ndërpriten gjithmonë papritur. Gjatë perimenopauzës cikli menstrual mund të shkurtohet ose të zgjatet, disa menstruacione mund të kapërcehen dhe sasia e gjakderdhjes mund të ndryshojë. Këto ndryshime ndryshojnë nga personi në person. Gjakderdhjet jashtëzakonisht të bollshme, të zgjatura ose që rifillojnë pas menopauzës duhet të vlerësohen veçmas.

A është i domosdoshëm testi i FSH-së për diagnozën e menopauzës?

Jo. Për diagnozën e menopauzës nuk është e nevojshme që të gjithë të bëjnë testin e FSH-së. Meqenëse gjatë kalimit në menopauzë nivelet hormonale mund të luhaten ndjeshëm, një matje e vetme hormonale mund të japë informacion të kufizuar. Merren si bazë mosha, rregullsia e menstruacioneve dhe simptomat; në raste të veçanta që gjykohen të nevojshme, mjeku mund të përdorë analizat laboratorike.

Sa duhet të jetë FSH-ja në menopauzë?

Nuk është e saktë që diagnoza e menopauzës të vihet me një vlerë të vetme të FSH-së të vlefshme për të gjithë. Nivelet e FSH-së mund të tregojnë ndryshueshmëri sidomos gjatë perimenopauzës. Për këtë arsye, rezultati laboratorik duhet të vlerësohet së bashku me moshën, rregullsinë e menstruacioneve, simptomat dhe gjetjet e tjera klinike të personit; një rezultat i vetëm i FSH-së nuk do të thotë diagnozë e menopauzës.

A ka trajtim për menopauzën?

Meqenëse menopauza është një fazë natyrore e jetës, qëllimi i trajtimit nuk është eliminimi i menopauzës. Me qëllim menaxhimin e simptomave që ndikojnë në cilësinë e jetës, mund të vlerësohen rregullimet në stilin e jetesës, terapia hormonale e menopauzës, trajtimet lokale vaginale ose opsionet johormonale. Trajtimi planifikohet në përputhje me simptomat, historinë mjekësore dhe preferencat e personit.

A shkakton terapia hormonale kancer?

Ndikimi i terapisë hormonale të menopauzës mbi rrezikun e kancerit mund të ndryshojë sipas llojit të trajtimit që përdoret dhe karakteristikave të personit. Për shembull, te personat që kanë mitër, përdorimi i vetëm i estrogjenit sistemik mund të krijojë rrezik për shtresën e brendshme të mitrës; përdorimi i progestogjenit të përshtatshëm është i rëndësishëm në uljen e këtij rreziku. Përfitimet dhe rreziqet e trajtimit duhet të vlerësohen në mënyrë individuale.

A ka trajtim të menopauzës për ato që nuk mund të përdorin hormone?

Po. Për personat që nuk mund të përdorin hormone ose që nuk e preferojnë terapinë hormonale ekzistojnë opsione johormonale në menaxhimin e disa simptomave të menopauzës. Se cili opsion do të vlerësohet ndryshon sipas simptomës që përjeton personi, historisë mjekësore dhe trajtimeve të tjera që përdor. Edhe trajtimet johormonale kërkojnë vlerësim individual.

Si kalojnë valët e nxehtësisë në menopauzë?

Menaxhimi i valëve të nxehtësisë planifikohet sipas shpeshtësisë së simptomave dhe ndikimit të tyre në jetën e përditshme. Mund të vlerësohen rregullimet në stilin e jetesës, te personat e përshtatshëm terapia hormonale e menopauzës ose opsionet johormonale. Meqenëse nuk ka një metodë të vetme efektive për të gjithë, zgjedhja e trajtimit bëhet duke marrë parasysh historinë shëndetësore dhe preferencat e personit.

Si eliminohet thatësia vaginale në menopauzë?

Për thatësinë vaginale mund të vlerësohen hidratuesit vaginalë dhe, gjatë marrëdhënies seksuale, lubrifikantët. Te personat, ankesat e të cilëve vazhdojnë, mjeku mund të marrë në konsideratë opsione trajtimi lokale ose të tjera mjekësore. Nëse thatësia vaginale shoqërohet me djegie, marrëdhënie seksuale të dhimbshme ose ankesa urinare, mund të bëhet vlerësim për sindromën gjenitourinare të menopauzës.

A është normale shtimi në peshë në menopauzë?

Gjatë kalimit në menopauzë mund të vërehen ndryshime në përbërjen e trupit dhe në shpërndarjen e yndyrës, por nuk është e saktë që shtimi në peshë t'i atribuohet vetëm menopauzës. Mosha, aktiviteti fizik, ushqyerja, gjumi dhe faktorët metabolikë mund të ndikojnë gjithashtu në peshën trupore. Terapia hormonale e menopauzës, nga ana tjetër, nuk është, e vetme, një trajtim për humbjen e peshës.

A mund të mbetet shtatzënë në perimenopauzë?

Po. Gjatë perimenopauzës, edhe nëse menstruacionet janë të çrregullta, meqenëse herë pas here mund të ndodhë ovulacion, shtatzënia është e mundur. Fillimi i çrregullimit menstrual nuk do të thotë se mbrojtja nga shtatzënia duhet ndërprerë automatikisht. Se kur do të përfundojë mbrojtja duhet të planifikohet me profesionistin shëndetësor duke marrë parasysh moshën dhe metodën që përdoret.

A është normale gjakderdhja pas menopauzës?

Jo. Gjakderdhja ose njollosja vaginale pas menopauzës nuk duhet pranuar si normale dhe duhet vlerësuar nga ana gjinekologjike. Edhe pse gjakderdhja mund të ketë shkaqe beninje, mund të ketë edhe sëmundje serioze që duhen përjashtuar. Për këtë arsye, edhe nëse sasia e gjakderdhjes është e vogël ose ka ndodhur vetëm një herë, vlerësimi nuk duhet vonuar.

Mjekët e fushës «Gjinekologjia dhe obstetrika» në Anadolu

Nuri Ceydeli

M.D.

Gjinekologjia dhe obstetrika

Të gjithë mjekët e klinikës

Pyetje të shpeshta

Kjo përmbajtje ka karakter informues dhe nuk zëvendëson konsultën, diagnostikën apo trajtimin e përcaktuar nga mjeku. Nëse keni simptoma, drejtojuni një profesionisti të kualifikuar shëndetësor.